柏金遜症與內源性大麻素系統

內源性大麻素系統ECS控制著無數的生理功能,並維持身體機能的平衡。 ECS由細胞網絡及其受體CB1和CB2受體組成。更重要的是,受 柏金遜症影響的大腦部分具有大量的CB1受體和細胞活動。活躍的CB1受體以及的細胞活動,是促使科學家開始研究大麻素治療柏金遜症的誘因。


大麻素保護神經元的效果

目前的大麻素研究集中於其對神經的保護作用,抗氧化和抗發炎性質,然而臨床治療使用的藥物,卻只有針對患者的多巴胺分泌減少。CBD和THCV等大麻素已引起許多正面關注。雖然常見的管制物質THC被發現會惡化抽搐等肌肉運動症狀。

CBD與柏金遜症

不同於其他大麻素,CBD與體內的ECS受體親和性不佳。但由於其抗炎和抗氧化特性,使得CBD對於治療柏金遜症的研究有很好的前景。


還有THCV

減緩發炎症狀是柏金遜症惡化的基礎,基於這點,研究人員將注意到同樣能抑制炎症、抗氧化的大麻素THCV,它同時俱有激發CB2受體活性的獨特功能。在馬德里康普頓斯大學進行的一項動物研究發現,施用THCV於罹病動物有以下效果:抑制不自主肌肉抽動減少毒素對腦細胞的損害保護特定神經元研究人員表示:THCV有極佳的藥理特性,能減緩柏金遜症的惡化,甚至能改善症狀。截至目前為止,以大麻素治療的人體臨床研究還未開始,然而許多研究人員表示,無論單獨使用THCV或與CBD一起使用,都有可能是極具價值的療法,讓我們希望這些實驗早日開始!(註*1 2019年2月,美國柏金遜症基金會公開發表將會招集專家啟動大麻素療法的研究。)


臨床實驗

雖然以動物為模型的前臨床實驗前景一片看好,不過主流醫學界並不會輕易被說服,原因是前臨床實驗多為觀察性實驗,而沒有直接的臨床結果。話雖如此,觀察性的實驗結果相當正面,一份由國際柏金遜症和運動障礙協會進行的一項調查表示:攝取大麻素的患者中,約有25%表示病情得到改善。特拉維夫大學另一項小規模的研究發現,在柏金遜症患者攝取大麻素30分鐘後,以下情況有所改善:不自主顫抖、肌肉僵硬、運動遲緩、疼痛、失眠。


柏金遜症的CBD臨床試驗

直到最近,針對CBD作為療法的人體研究中,仍未能成為醫學界的共識標準。事實上,以CBD作為針對柏金遜症的CBD臨床研究是前所未有的。來自科羅拉多大學醫學院的Maureen Leehey博士將使用GW Pharma CBD提取物Epidiolex。 實驗測試CBD對柏金遜症的安全性和耐受性表現。按照順序,第二階段交叉比對,雙重盲測,隨機對照試驗(RCT)後,測試CBD對柏金遜症的改善除了改善顫抖外,是否還能改善以下症狀:焦慮、精神病、認知功能失調、失眠、白天嗜睡、情緒問題、疲勞、疼痛、衝動、不寧腿症候群、REM快速動眼、睡眠行為障礙。


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